Quiste del conducto tirogloso

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Quiste del conducto tirogloso

Sistema endocrino

Neoplasia endocrina múltiple (NEM1, NEM2)

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Un quiste del conducto tirogloso, a veces llamado simplemente quiste tirogloso, es un trastorno congénito en el que el conducto tirogloso, que es un pequeño canal que conecta la glándula tiroides con la lengua durante el desarrollo fetal, aumenta de tamaño y se llena de mucosidad, lo que forma un quiste.

Ahora bien, normalmente durante el desarrollo del feto, se forma una pequeña depresión, llamada agujero ciego, en un punto situado entre los dos tercios anteriores y el tercio posterior de la lengua.

El tejido subyacente al agujero ciego es diferente al del resto de la lengua, y sus células se convierten en la glándula tiroidea.

A lo largo del desarrollo, el tejido de la glándula tiroidea migra hacia abajo a medida que crece, pero sigue conectado por un pequeño canal llamado conducto tirogloso.

La glándula tiroidea desciende pasando por la base de la lengua y el hueso hioides, que es un pequeño hueso presente debajo de la barbilla, antes de asentarse finalmente delante de la tráquea, en el cuello.

Las paredes del conducto tirogloso están revestidas por células linfoides, así como por células epiteliales que secretan moco en la cavidad.

Normalmente, una vez que la glándula tiroides ha alcanzado su posición final de reposo, se estira un poco y las paredes del conducto tirogloso se pegan entre sí, obliterando el canal.

Con el tiempo, el conducto tirogloso comienza a desintegrarse y, en el tercer mes de desarrollo del feto, el conducto suele haber desaparecido.

Sin embargo, en algunas personas, el conducto tirogloso no se cierra completamente y, en su lugar, algunas partes se ensanchan formando bolsas o quistes.

Los quistes se llenan de moco secretado por las células epiteliales de sus paredes.

Estos quistes del conducto tirogloso, llenos de moco, se mantienen a medida que el feto se desarrolla, y entonces pueden causar algunos problemas.

Por ejemplo, cuando hay una infección de las vías respiratorias, puede extenderse fácilmente al quiste del conducto tirogloso, ya que hay células linfoides, es decir, inmunes, en las paredes del quiste.

La inflamación local también estimula las células epiteliales del quiste del conducto tirogloso para que aumenten sus secreciones, y eso hace que el quiste aumente de tamaño.

En segundo lugar, el quiste del conducto tirogloso puede agrandarse hasta el punto de reventar, dejando que la mucosidad se derrame y eso puede formar un seno de descarga, que a veces también se denomina fístula tiroglosa, aunque normalmente no es una verdadera fístula.

Ahora bien, también pueden formarse si el quiste del conducto tirogloso se daña durante la cirugía.

Aspectos destacados

en inglés

A thyroglossal cyst is an irregular neck mass or a lump that had developed from cells and tissues left over after the formation of the thyroid gland during developmental stages. As the thyroid gland descends during development a tiny thyroglossal duct forms. If the thyroglossal duct doesn't close in on itself, it can start to fill up with mucus which creates cysts anywhere along its tract. These cysts are usually midline on the neck, just above or below the hyoid bone, and can be surgically removed.

The most common location for a thyroglossal duct cyst is in the midline of the neck, just below the hyoid bone. The cyst may be small or large and can be moveable or fixed. It may be painless or tender, and in some cases, it can become infected or cause difficulty swallowing or breathing if it grows large enough to press on nearby structures. The diagnosis of a thyroglossal duct cyst is usually done with an imaging study like an ultrasound or CT scan and confirmed with fine needle aspiration. Treatment involves surgical removal of the entire thyroglossal tract, which may be accompanied by antibiotics if an infection is present.

Fuentes

  1. "Robbins Basic Pathology" Elsevier (2017)
  2. "Harrison's Principles of Internal Medicine, Twentieth Edition (Vol.1 & Vol.2)" McGraw-Hill Education / Medical (2018)
  3. "Pathophysiology of Disease: An Introduction to Clinical Medicine 8E" McGraw-Hill Education / Medical (2018)
  4. "CURRENT Medical Diagnosis and Treatment 2020" McGraw-Hill Education / Medical (2019)
  5. "Thyroglossal Duct Cyst—More Than Just an Embryological Remnant" Indian Journal of Surgery (2010)
  6. "CERVICAL CYSTS AND FISTULAE OF THYROGLOSSAL TRACT ORIGIN" Annals of Surgery (1954)