Bucles de presión-volumen

Las curvas de presión-volumen son gráficos en los que la presión dentro del ventrículo izquierdo está en el eje y, y el volumen del ventrículo izquierdo está en el eje x.

Cada bucle representa un ciclo cardíaco, que incluye tanto la sístole como la diástole ventricular, o más sencillamente, un latido.

Bien, empecemos por la esquina inferior derecha.

Este es el punto de fin de diástole, y es el punto del ciclo cardíaco en el que termina la diástole.

La válvula mitral, o la "puerta de comunicación" entre la aurícula y el ventrículo izquierdos, acaba de cerrarse.

Y al cerrarse, hizo un sonido fuerte y largo, como un "lup".

Eso se conoce como el primer tono cardíaco, o S1.

Así, en este punto, el ventrículo izquierdo se llena con el máximo volumen de sangre, conocido como volumen telediastólico, que normalmente es de unos 120 mililitros.

Puede imaginarse el ventrículo como un saco de músculo relajado que está lleno de sangre, por lo que la presión es baja.

Después, el ventrículo izquierdo se contrae, y eso marca el comienzo de la sístole.

Esto hace que la presión se dispare, pero como las válvulas mitral y aórtica están cerradas, la sangre no puede entrar ni salir del ventrículo, el volumen no cambia.

Esta fase se denomina contracción isovolumétrica y dura unos 0,05 segundos.

Finalmente, la presión dentro del ventrículo izquierdo alcanza aproximadamente 75 mmHg, llegando a ser justo superior a la presión dentro de la aorta, lo que obliga a la válvula aórtica a abrirse.

Esta presión refleja la presión en la aorta justo al comienzo de la fase de expulsión, o lo más bajo que va a ser la presión sanguínea en la aorta y se conoce como presión arterial diastólica, o PAD para abreviar.

Bien, ahora, una vez que la fase de expulsión comienza, dura alrededor de 0,25 segundos.

Es entonces cuando la sangre es expulsada del ventrículo izquierdo hacia la aorta, disminuyendo el volumen del ventrículo izquierdo.

El ventrículo izquierdo sigue contrayéndose, por lo que la presión ventricular sigue aumentando.

Mientras tanto, la sangre se precipita por la aorta, por lo que su presión también aumenta.

De hecho, durante esta fase, las presiones del ventrículo izquierdo y de la aorta son esencialmente iguales.

Esto continúa hasta que se alcanza un pico de unos 120 mmHg, conocido como presión arterial sistólica, o PAS para abreviar, antes de empezar a bajar de nuevo.

La diferencia entre la presión arterial sistólica y la diastólica, en este caso 120 - 75 es igual a 45 mmHg y se denomina presión diferencial, porque refleja la pulsación que se siente en una arteria durante la sístole.

Finalmente, la presión aórtica supera la presión dentro del ventrículo izquierdo, por lo que la válvula aórtica se cierra de golpe, emitiendo un sonido corto y agudo, algo así como un "dub".