Riñón en herradura
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Riñón en herradura
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Revisión de la patología renal y del sistema urinario
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El riñón en herradura, a veces llamado fusión renal, es un trastorno congénito en el que los dos riñones se fusionan en uno solo durante el desarrollo fetal, dando lugar a un gran riñón en forma de herradura.
Normalmente, durante el desarrollo fetal, los futuros riñones se desarrollan en la pelvis como una estructura llamada metanefros, antes de migrar finalmente hacia el abdomen y convertirse en el dúo de órganos favorito de todos.
En las personas con riñón en herradura, sus riñones se fusionaron en algún momento del desarrollo, y existen dos teorías principales sobre cómo puede ocurrir esto.
La primera es la fusión mecánica, que se produce durante la etapa del metanefros, que tiene lugar alrededor de la 5ª semana de gestación.
En este punto, los dos riñones están todavía en la pelvis, y por lo tanto están bastante juntos, tan cerca que, básicamente, se cree que una cierta flexión o crecimiento de la columna vertebral y los órganos pélvicos en desarrollo los empuja juntos, haciendo que los polos inferiores, o parte inferior de los riñones, se toquen y se fusionen, formando lo que se llama un istmo fibroso, fibroso porque está compuesto de tejido conjuntivo.
La otra teoría implica un evento teratógeno.
Teratógeno significa algo que perturba el desarrollo del feto de alguna manera.
En este caso se cree que las células nefrogénicas posteriores, que son las que ayudan a formar parte del riñón, migran y se encuentran en el lugar equivocado, por lo que vuelven a formar un istmo que conecta los dos riñones, pero esta vez, como el istmo está compuesto por células renales en lugar de tejido conjuntivo, se llama istmo parenquimatoso.
Cualquiera que sea, ahora tienes este único riñón en forma de herradura en la pelvis.
Fuentes
- "Robbins Basic Pathology" Elsevier (2017)
- "Harrison's Principles of Internal Medicine, Twentieth Edition (Vol.1 & Vol.2)" McGraw-Hill Education / Medical (2018)
- "Pathophysiology of Disease: An Introduction to Clinical Medicine 8E" McGraw-Hill Education / Medical (2018)
- "CURRENT Medical Diagnosis and Treatment 2020" McGraw-Hill Education / Medical (2019)
- "HORSESHOE KIDNEY" Annals of Surgery (1925)
- "Multimodality imaging spectrum of complications of horseshoe kidney" Indian Journal of Radiology and Imaging (2017)
- "Horseshoe kidney: a review of anatomy and pathology" Surgical and Radiologic Anatomy (2013)