Circulación coronaria

Introducción En la expresión circulación coronaria, coronario proviene de la palabra latina "coronarius", que significa "corona".

Esto se debe a que los vasos sanguíneos coronarios que rodean el corazón se asemejan a una pequeña corona.

A su vez, circulación alude al "flujo de sangre".

Así pues, la circulación coronaria es el movimiento de la sangre a través de los vasos que irrigan el miocardio, también conocido como músculo cardíaco.

El corazón es una bomba, formada principalmente por células musculares cardíacas conocidas como cardiomiocitos.

Como cualquier otra célula, necesitan un suministro constante de oxígeno, nutrientes y una forma de eliminar los desechos.

Aunque el corazón bombea continuamente sangre a través de sus cámaras, el miocardio es demasiado grueso para que la difusión de la sangre se produzca de forma eficaz.

En cambio, la circulación coronaria proporciona una forma eficiente para que se produzca el intercambio de sustancias.

Circulación coronaria El sistema de circulación coronaria está formado principalmente por arterias y venas.

Para empezar, el riego arterial del corazón comienza con la ramificación de las arterias coronarias izquierda y derecha desde la base de la aorta.

Es como una superautopista que transporta la sangre oxigenada desde el corazón al resto del cuerpo.

Arteria coronaria izquierda La arteria coronaria izquierda se dirige a lo largo del surco coronario izquierdo, un surco en la superficie externa del corazón que marca el punto de división entre los ventrículos y las aurículas.

No muy lejos del surco, la arteria coronaria izquierda se divide en dos ramas principales.

La primera es la arteria descendente anterior izquierda o DAI.

Desciende por el surco interventricular anterior e irriga los 2/3 anteriores del tabique interventricular, el músculo papilar anterolateral y la superficie anterior del ventrículo izquierdo.

La segunda rama es la arteria circunfleja izquierda o CFI.

Se dirige a lo largo del surco coronario, rodeando el lado izquierdo del corazón e irrigando la aurícula izquierda y las paredes posteriores del ventrículo izquierdo.

Arteria coronaria derecha Como alternativa, la arteria coronaria derecha se dirige en dirección opuesta, siguiendo el surco coronario, y a lo largo de su recorrido irriga el nodo SA.

Posteriormente se divide en dos ramas.

La primera es la arteria marginal derecha, que se extiende a lo largo de los márgenes de la parte inferior derecha del corazón, irrigando el ventrículo derecho.

La segunda rama es la arteria descendente posterior o ADP, a veces llamada arteria interventricular posterior.

Desciende por el surco interventricular posterior hacia el vértice del corazón, mientras irriga el 1/3 posterior del tabique interventricular, los 2/3 posteriores de las paredes ventriculares y el músculo papilar posteromedial.

En el vértice, la arteria descendente posterior se fusiona con su homóloga anterior, a través de ramas arteriales interconectadas llamadas anastomosis.

Juntas, irrigan la aurícula derecha y casi todo el ventrículo derecho.

Variaciones anatómicas La disposición anatómica de las arterias coronarias puede variar considerablemente.

La variación más común es el origen de la arteria descendente posterior, ya que puede ramificarse de la arteria coronaria derecha o de la izquierda, a veces incluso de ambas.

Por lo tanto, si la arteria descendente posterior recibe flujo de la arteria coronaria derecha, entonces se habla de que existe una circulación dominante derecha.