Extrofia de la vejiga
34,067visualizaciones
Extrofia de la vejiga
Sistema renal y urinario
Trastornos congénitos
Trastornos infecciosos, inmunológicos e inflamatorios
Trastornos metabólicos y reguladores
Neoplasias
Trastornos traumáticos y mecánicos
Trastornos vasculares
Otros trastornos
Revisión de la patología renal y del sistema urinario
Flashcards
Extrofia de la vejiga
{attempted} de {available} completadas
Transcripción
Revisores de contenido
Colaboradores/as
La extrofia de la vejiga es una anomalía congénita que da lugar a una vejiga "de dentro a fuera", en la que la vejiga sobresale del abdomen, dejando el interior de la vejiga expuesto al entorno exterior.
Normalmente, en el primer trimestre, el endodermo del intestino posterior se expande para formar la cloaca, que es una estructura temporal que conecta los aparatos urinario, digestivo y reproductor.
Por separado, el ectodermo forma la pared abdominal anterior.
Alrededor de las ocho semanas de desarrollo ocurren tres cosas importantes.
En primer lugar, la pared abdominal anterior madura y forma los músculos y el tejido conectivo de la parte inferior del abdomen.
En segundo lugar, la cloaca se divide para formar el seno urogenital y el recto; el seno urogenital se convierte posteriormente en los conductos urinarios y genitales, así como en la vejiga urinaria.
Y en tercer lugar, la membrana cloacal se abre al exterior del cuerpo, creando aberturas para el aparato urogenital y el ano.
La extrofia de la vejiga se produce cuando la vejiga y la uretra en desarrollo se hernian anteriormente y esto causa algunos problemas.
En primer lugar, impide el desarrollo normal de la pared abdominal inferior, lo que la deja abierta.
En segundo lugar, evita la fusión de la pelvis dejando una amplia división en la sínfisis del pubis.
Además, la mayoría de los casos de extrofia vesical implican epispadias (que es cuando la uretra sale de la parte superior del pene) pero no ocurre lo contrario, no todos los casos de epispadias implican extrofia vesical.
Una forma de pensar en el resultado final es imaginar la vejiga y la uretra, y hacer un corte a través de la parte superior de la uretra y la vejiga e imaginar que ese corte sube a través de la sínfisis del pubis y de la pared abdominal.
Después, imagine que empuja la vejiga desde abajo hasta que está al revés, y esto es esencialmente lo que parece el defecto final en la extrofia de la vejiga, y esa vejiga empuja a través de la pared abdominal hacia el exterior.
La extrofia de la vejiga también provoca otros cambios.
Fuentes
- "Robbins Basic Pathology" Elsevier (2017)
- "Harrison's Principles of Internal Medicine, Twentieth Edition (Vol.1 & Vol.2)" McGraw-Hill Education / Medical (2018)
- "Pathophysiology of Disease: An Introduction to Clinical Medicine 8E" McGraw-Hill Education / Medical (2018)
- "CURRENT Medical Diagnosis and Treatment 2020" McGraw-Hill Education / Medical (2019)
- "Contemporary outcomes in bladder exstrophy" Current Opinion in Urology (2007)
- "Modern Management of the Exstrophy-Epispadias Complex" Surgery Research and Practice (2014)
- "Perioperative management of classic bladder exstrophy" Research and Reports in Urology (2013)